来源:
广州日报
发布时间:
2020
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如果不明原因地反复发热,您会想到什么?感冒?肺炎?很少有人会想到是心脏出了问题!最近,暨南大学附属第一医院接连收治了好几例感染性心内膜炎患者,初起症状都是不明原因的反复发热,伴有或不伴有心跳快、气促等症状,在反复治疗没有好转的情况下最终查出是感染性心内膜炎。“今年我们科收治的这类患者比去年同期翻了一番。”该院心外科主任张晓慎提醒,感染性心内膜炎后果可以非常严重,甚至可以危及生命,两类人群尤其不能掉以轻心。 这种病不挑年龄 各个年龄段都可能感染 感染性心内膜炎是心脏内膜表面发生微生物感染,通常感染性心内膜始于血流感染,微生物随着血液流至心脏,并在心脏定植,产生发热、咳嗽、呼吸困难等一系列症状。 最近,暨南大学附属第一医院心外科接连收治了五六位感染性心内膜炎患者,这几个不同性别不同年纪的人,虽然都有过发热的病史,但却遭遇了完全不一样的状况,有些甚至经历了生死赛跑。 一位20岁的花季少女,5个月前反复咳嗽咳痰,在当地医院对症处理后有所好转,1个月前出现反复的发热,体温最高40℃,入院5天前反复的头痛,自己服用药物无法改善,到暨南大学附属第一医院神经外科急诊CT提示头颅蛛网膜下腔出血,心脏超声提示左房大量赘生物,二尖瓣的腱索断裂,二尖瓣重度返流。经积极的抗感染治疗后,仍出现发热,并出现二尖瓣返流的加重,不得已再次进行了亚急诊的手术。手术在腔镜下进行,手术清除被细菌侵蚀的瓣膜,以及心脏内菌落形成的赘生物。手术过程顺利,术后患者仍需要给予足量、长程的抗生素治疗。 另一位是54岁的男性,因发热同时检查有心脏瓣膜问题,转到暨南大学附属第一医院治疗。检查发现,患者的主动脉瓣的重度狭窄合并重度的返流,入院后出现明显的气促,听诊也发现杂音,考虑为急性心力衰竭,不手术就会危及生命。医生为他进行了急诊手术,手术中发现细菌对心脏的侵蚀严重。手术清除脓肿以及钙化,并换了瓣膜。 该病最“青睐”...